奔“三甲”，醫(yī)用耗材需嚴(yán)把“采購(gòu)”關(guān)！

根據(jù)新發(fā)布的《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》，器械向精細(xì)化管理看看齊。在醫(yī)療設(shè)備器械全生命周期管理過(guò)程中，采購(gòu)作為源頭，必須好的開(kāi)始。現(xiàn)代化醫(yī)用耗材具有品種多、技術(shù)含量高、專業(yè)性強(qiáng)、消耗性強(qiáng)的特點(diǎn)。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)用耗材的使用量不斷增加，醫(yī)院對(duì)于耗材安全、質(zhì)量、配套等服務(wù)也在隨之提高，醫(yī)院奔“三甲”的同時(shí)，必須把好醫(yī)用耗材“采購(gòu)關(guān)”。

近些年，隨著國(guó)家政策不斷完善，國(guó)內(nèi)醫(yī)用耗材采購(gòu)有所緩解，但是還沒(méi)有徹底根治。在耗材采購(gòu)方面，制度方面還需繼續(xù)完善，也意味著耗材采購(gòu)中難度加大。傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)層的固定模式就是注重醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略發(fā)展方向，而忽略了采購(gòu)，只是走形式上把耗材丟給了招標(biāo)公司，而然在招標(biāo)公司運(yùn)作的過(guò)程中就增加了采購(gòu)成本。部分醫(yī)院已經(jīng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，但是沒(méi)有明確相關(guān)規(guī)定，問(wèn)題也難以得到有效的解決。由此，可以發(fā)現(xiàn)的不足有：

（一）對(duì)耗材供應(yīng)商管理比較松懈。耗材供應(yīng)商不斷增多，然而存在黑箱操作，存在價(jià)格不透明、虛報(bào)價(jià)格，直接可以導(dǎo)致的是質(zhì)量不合格。

（二）部分耗材管理人員存在管理不嚴(yán)的行為。由于管理不嚴(yán)，對(duì)耗材需求不合理，沒(méi)有明確合理計(jì)劃，造成品牌混亂、用量不合理，最終形成的庫(kù)存積壓、短缺，臨時(shí)采購(gòu)次數(shù)增多，嚴(yán)重增加采購(gòu)成本。

（三）缺乏信賴的供應(yīng)商，造成管理混亂。耗材使用量不斷增加，品種、規(guī)格、都在不斷增加，沒(méi)有固定廠商管理難度增加，不同的廠商意味著不同品名、同樣?xùn)|西不同名稱，管理混亂。

（四）缺乏合理采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)部門和臨床缺乏良好溝通，需要一定量使用時(shí)沒(méi)有耗材，但是有些耗材又會(huì)造成堆積，這樣的怪現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生，這都是部門間溝通不暢，缺乏合理計(jì)劃導(dǎo)致的。

嚴(yán)把“制度”關(guān)

設(shè)備耗材的價(jià)格不一，低至幾分高至數(shù)十萬(wàn)。采購(gòu)人員、條目、計(jì)劃、審批等等每一個(gè)環(huán)節(jié)都必須按照制度操作。采購(gòu)部門要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定符合醫(yī)院的采購(gòu)流程，對(duì)供應(yīng)商選擇、管理、采購(gòu)方式都進(jìn)行嚴(yán)格制度把控，必須按章辦事，杜絕不良的采購(gòu)行為。保證采購(gòu)程序合法化、科學(xué)化、規(guī)范化，才能保證耗材價(jià)廉質(zhì)優(yōu)。

嚴(yán)把“供應(yīng)商選擇及管理”關(guān)

選擇供應(yīng)商唯一的依據(jù)是合法，耗材價(jià)廉質(zhì)優(yōu)，必須保障患者切身安全。耗材供應(yīng)商必須持有相關(guān)資質(zhì)、證件、手續(xù)，再根據(jù)企業(yè)實(shí)力、信譽(yù)、質(zhì)量技術(shù)、價(jià)格、售后等因素，選擇很好的供應(yīng)商。最后簽訂合同，雙方明確責(zé)任、義務(wù)及需求。

嚴(yán)把“采購(gòu)計(jì)劃”關(guān)

根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需求，制定合適醫(yī)院使用耗材計(jì)劃，對(duì)不同科室所需耗材形成目錄。在全面了解后，形成采購(gòu)計(jì)劃。在使用途中，及時(shí)與采購(gòu)部門建立信息互通，避免發(fā)生耗材供需不足的情況發(fā)生。采購(gòu)部門對(duì)耗材使用要有準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)，以便及時(shí)采購(gòu)。合理的庫(kù)存，便于管理，也能保障臨床需求，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、合理化管理。

嚴(yán)把“耗材出入庫(kù)”關(guān)

采用現(xiàn)代信息化管理。耗材入庫(kù)指定在相應(yīng)位置，用信息化工具記錄相關(guān)信息。臨床科室需要領(lǐng)取時(shí)，管理人員按照出入庫(kù)做好登記，省時(shí)、方便、安全。

嚴(yán)把“用人”關(guān)

加強(qiáng)耗材采購(gòu)人員綜合素質(zhì)，緊跟技術(shù)換代更新，對(duì)管理人員進(jìn)行培訓(xùn)專業(yè)化知識(shí)，提高相關(guān)法律知識(shí)，提高職業(yè)操守。

PS:保力醫(yī)院設(shè)備科管理軟件，根據(jù)醫(yī)院后勤設(shè)備科的實(shí)際管理工作需求，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備和耗材的全生命周期的精準(zhǔn)化管理。目前后勤綜合運(yùn)維管理平臺(tái)對(duì)設(shè)備的管理包含了與設(shè)備相關(guān)的合同管理、設(shè)備檔案管理、巡檢管理、保養(yǎng)管理、維修管理和效益分析，覆蓋了設(shè)備從采購(gòu)、使用、保養(yǎng)、維修、報(bào)廢等全生命周期內(nèi)的各個(gè)管理節(jié)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)設(shè)備科無(wú)紙化辦公，在確保設(shè)備安全、經(jīng)濟(jì)、可靠運(yùn)行的前提下，做到設(shè)備和耗材各個(gè)環(huán)節(jié)科學(xué)化的管理，從而追求設(shè)備科運(yùn)營(yíng)最優(yōu)化。